ya-metrika

Психотерапия эмоциональных травм в вопросах и ответах.

Психотерапия эмоциональных травм в вопросах и ответах. (2)

Цель данной статьи – познакомить потенциальных клиентов с методом ДПДГ (EMDR в оригинальном варианте). Это метод я предлагаю клиентам как наиболее эффективный при работе с травмами, опытом насилия, катастроф. Эта публикация может быть полезна тем, кто хочет понять, что такое метод ДПДГ, в каких случаях он используется, как проходят сессии и что ожидать от терапии.

Что такое ДПДГ терапия?

ДПДГ расшифровывается как десенсибилизация и переработка движениями глаз. Это форма терапии, которая помогает людям переработать травму, насилие, катастрофу, горе, потерю или другое неприятное жизненное событие. ДПДГ терапия имеет научные доказательства эффективности и является важным инструментом психолога при работе с травмой. Для многих клиентов ДПДГ-терапия может быть завершена за меньшее количество сеансов, чем другие методы психотерапии.

Как работает ДПДГ терапия?

У нашего мозга есть естественный способ справляться с травмирующими воспоминаниями и травматическими событиями. Этот процесс включает связь между миндалиной (сигналом тревоги для стрессовых событий), гиппокампом (который помогает в обучении, включая воспоминания о безопасности и опасности) и префронтальной корой (которая анализирует и контролирует поведение и эмоции). Наш мозг устроен так, что травматические переживания могут управляться и разрешаться самостоятельно. Ответы на стресс являются частью наших естественных инстинктов борьбы, бегства или замирания. Когда помять хранит воспоминание о тревожном событии, негативные образы, мысли и эмоции могут создавать эффект «возвращения» в этот момент, когда ситуация кажется похожей, это своего рода «застывание во времени», при котором вместе с воспоминаниями воспроизводятся все те телесные ощущения, мысли и чувства, которые были в момент травмы. ДПДГ-терапия помогает мозгу обрабатывать эти воспоминания и позволяет в чувствах пережить событие иначе, чем в момент травмы, и тем самым привести ситуацию к ее «хорошему» исходу вместо того «плохого» который сложился на тот момент. Травматический случай в памяти сохранится, но эмоциональный ответ на него будет другим, травма будет пережита, прочувствована иначе, таким образом, ДПДГ позволяет исцелить психику в месте травмы.

Чем ДПДГ отличается от других методов терапии?

ДПДГ терапия не требует подробного разговора о проблемах клиента. ДПДГ терапия предназначена для разрешения необработанных травматических воспоминаний в мозге. Часть терапии включает чередование движений глаз, звуков или постукиваний.

В каких случаях может помочь ДПДГ?

ДПДГ используется в работе с широким спектром проблем. Я работаю с этим методом в случаях:

  • Тревога
  • Страхи
  • Приступы паники
  • Хронические психосоматические симптомы
  • Нарушения пищевого поведения
  • Горе и потеря
  • Хронический стресс
  • Травма, ПТСР
  • Сексуальное насилие
  • Эмоциональное и физическое насилие

Как устроена ДПДГ терапия?

После того, как терапевт и клиент согласятся с тем, что в данном вопросе терапия ДПДГ подходит, и договорятся работать вместе, следует этап подготовки, в рамках которого устанавливается достаточное доверие во взаимодействии.

Терапевт обучает клиента работе с ресурсами, методам релаксации и самоуспокоения, что позволит клиенту «выбираться» из сильных негативных эмоциональных переживаний, которые могут возникнуть как во время сессии, так и в промежутках между ними.

Также на этом этапе обсуждается «правило стоп» (клиент имеет полный контроль, чтобы остановить терапевта в любой момент, если это необходимо).

На данном этапе обсуждаются также вопросы дистанции, коммуникаций, способам обращениями за помощью и другие элементы, связанные с безопасностью клиент-терапевтического взаимодействия, как во время сессии, так и за их пределами.

Простыми словами, перед тем как начать работать с травматическим материалом, необходимо освоить «технику безопасности».

После того, как терапевту будет понятно, что клиент умеет эмоционально позаботиться о себе в моменты острых переживаний, можно переходить следующим этапам ДПДГ терапии.

На следующих этапах терапевт предлагает клиенту сосредоточиться на конкретном негативном событии. Внимание уделяется негативному образу (картинке), негативному убеждению (мысли), негативным чувствам и ощущениям тела, связанным с этим событием.

А затем положительному убеждению, которое будет указывать на то, что проблема была решена.

Терапевт предлагает сосредоточиться на негативном событии и начинает набор движений пальцами перед глазами клиента из стороны в сторону, или набор звуков или тактильных постукиваний. Каждый набор длится от 30 секунд до минуты. Терапевт помогает клиенту осознавать, что клиент чувствует, что приходит на ум после каждого набора движений. Клиент может обнаруживать изменения в понимании, в представлениях, в ощущениях, в чувствах или убеждениях относительно события. Клиенту предлагается говорить все, что приходит в голову и далее работа продолжается с возникшим новым материалом также через наборы движений глаз, звуков или постукиваний. Количество повторений производится до тех пор, пока событие не станет менее тревожным.

Сколько времени это займет?

Считается, что ДПДГ-терапия в отдельных запросах может давать результаты быстрее, чем другие формы терапии.

При этом скорость не является критерием эффективности, и важно помнить, что у каждого клиента есть свои ресурсы, возможности и потребности относительно скорости и шагов работы.

Например, одному клиенту могут потребоваться недели, чтобы установить достаточное чувство доверия, и месяцы на научение ресурсам и методам релаксации (этап «подготовка), в то время как другой может быстро перейти к основным этапам – травматическим событиям, которые требует терапевтической работы ДПДГ.

ДПДГ-терапия может использоваться в рамках стандартной разговорной терапии, в качестве дополнительного метода при работе с отдельными запросами клиентов или в качестве самостоятельного метода.

Терапия ДПДГ продолжается до тех пор, пока клиент обращает внимание на прошлые воспоминания, которые способствуют возникновению проблемы, на текущие ситуации, которые вызывают беспокойство, и на то, какие навыки могут понадобиться клиенту в будущем.

Типичная сессия ДПДГ-терапии длится 50-60 минут (в отдельных случаях до 90 минут). Сессии проходят 1-2 раза в неделю в зависимости от истории клиента и его индивидуальных потребностей.

Есть ли противопоказания?

Несмотря на то, что ЕДМР является эффективным и научно обоснованным методом психотерапии, как и у любого психологического воздействия, у него существуют ограничения. Именно поэтому в начале работы отводится достаточное количество времени для понимания проблемы клиента, его физиологический особенностей, жизненной истории и соотнесения возможностей метода задачам человека на психотерапию. И поэтому ответ на вопрос, показан ли данный метод для конкретного случая, или нет, может быть дан только после первичной встречи (ряда встреч) и проведенного диагностического интервью.

Заключение

В данной статье я постаралась раскрыть основные моменты, которые характеризуют терапию методом ДПДГ и ответить на часто задаваемые вопросы. Буду рада вам помочь.

Сологубова Ольга, психолог +7-926-738-96-81

Загрузка ...